"دراسه معدل انتشار مرض ضغط الدم المرتفع بين المسنين في احدي مناطق الريف المصري"

"إن الزيادة الملحوظة فى متوسط عمر الفرد نتيجة التقدم الطبى المذهل فى أساليب التشخيص والعلاج وبالتالى انخفاض معدل الوفيات أدت إلى ازدياد مستمر فى عدد المسنين ، وقد ترتب على ذلك بعض المشكلات الصحية المصاحبة للأشخاص المتقدمين فى العمر . ويعتبر مرض ضغط الدم المرتفع من الأمراض الأكثر انتشارا بين المسنين ( حيث تصل نسبة الإصابة به بين المسنين حوالى 50% )  كما تتزايد احتمالات حدوث المضاعفات الناتجة عن هذا المرض سواء على القلب أو على المخ بين المسنين أيضاً . لذلك فإن دراسة معدل انتشار مرض ضغط الدم المرتفع وكذلك دراسة بعض العوامل الخطرة التى قد تتسبب فى حدوثه وبالتالى تؤدى إلى زيادة معدل انتشاره  سوف يكون لها اكبر الأثر فى السيطرة على هذا المرض والحد من مضاعفاته .

الهدف من الدراسة :

1- دراسة معدل انتشار مرض ضغط الدم المرتفع  بين المسنين المصريين ( ممن يبلغون من العمر 60 عاماً فأكثر )  فى المجتمع الريفى فى مصر (  قرية دمنهور الوحش التابعة لمركز زفتى بمحافظة الغربية ) .

2- دراسة العلاقة بين معدل انتشار مرض ضغط الدم المرتفع وبعض العوامل  الخطرة التى قد تتسبب فى حدوثه أو فى زيادة معدل انتشاره  بين المسنين فى المنطقة المذكورة .

العينة وطريقة الدراسة :

لقد خضع جميع المسنين ( ممن يبلغون من العمر 60 عاماً فأكثر ) البالغ عددهم 612 مسن ومسنة من سكان تلك القرية التى يبلغ تعداد سكانها حوالى 9790 نسمة للكشف الطبى الكامل حسب الخطوات التالية .

بيان التاريخ المرضى الكامل

الاسم – السن – النوع – الحالة الاجتماعية – المهنة – العادات الشخصية (مثل التدخين) المستوى العلمي والثقافي – الدخل ومستوى المعيشة – التاريخ المرضى السابق للفرد ( مرض البول السكرى وأمراض الكلى وارتفاع الضغط وغيرها ) التاريخ المرضى العائلى ( انتشار مرض ضغط الدم المرتفع فى العائلة ) .

الكشف الإكلينيكي متضمناً قياس ضغط الدم

وقد اختير للدراسة جميع المسنين فى تلك القرية ( ممن يبلغون من العمر 60 عاماً فأكثر )   وكان عددهم 612 ( 300 من الذكور و312 من الإناث ) .

وقد تم تعريف ارتفاع ضغط الدم على انه ازدياد الضغط الانقباضي عن 160 مم / زئبق  والانبساطي عن 95مم/زئبق .

وقد اعتبرنا الشخص المعروف عنه الإصابة بارتفاع ضغط الدم ويتناول أدوية مخفضة للضغط مريضاً بضغط الدم المرتفع .

النتائج والخلاصة :-

وقد خلصت الدراسة إلى أن معدل انتشار مرض ضغط الدم المرتفع يبلغ283 فرداً              ( 2, 46% ) من بين المسنين المقيمين فى ذلك المجتمع الريفى وقد وجد من بين هذه العدد 147فرداً  ( 9, 51% ) لا يعلمون إنهم مصابون  بالمرض بينما وجد 136 فرداً ( 1, 48% ) يعانون من المرض ويتناولون أدوية مخفضة لضغط الدم كما وجد ان معدل انتشار المرض بين الإناث 155 أنثى ( 7, 49% ) بينما معدل انتشار المرض بين الذكور 128 ذكراً ( 6, 42% ) وخلصت الدراسة أيضاً إلى أن التقدم فى العمر وانتشار المرض فى العائلة ومرض البول السكرى والتدخين والبدانة من أهم عوامل الخطورة المؤثرة فى معدل انتشار مرض ضغط الدم المرتفع بين المسنين .

ومن هذا يتضح أهمية دراسة معدل انتشار مرض ضغط الدم المرتفع ومعرفة العوامل الخطرة التى قد تؤدى إلى حدوثه وبالتالى إلى زيادة معدل انتشاره بين المسنين وأيضاً دراسة مضاعفاته ومشكلاته فى بلادنا وذلك لكى نتمكن من تخطيط وتنفيذ البرامج الوقائية اللازمة .

التوصيات  :-

خلصت الدراسة الى ضرورة تنفيذ وتطوير البرامج المتخصصة للتشخيص المبكر لهذا المرض لدى المسنين وأوضحت أيضاً دور التثقيف الصحى وتوعية المسنين بخطورة مرض ضغط الدم المرتفع وكيفية الوقاية منه وأهمية ممارسة الأنشطة البدنية والتوقف عن التدخين وعن تناول المشروبات الكحولية وأهمية علاج ارتفاع السكر بالدم وإنقاص الوزن والحرص على تناول الطعام الصحى المتوازن وذلك للوقاية من مرض ضغط الدم المرتفع .

لذلك توصى الدراسة بأن تكون هناك نظرة اعمق واقرب لتلك المشكلة متعددة الجوانب فى هذه السن بحيث تتناول عينات أكبر للبحث وذلك لاكتشاف العوامل الجديدة التى قد  تؤثر على ضغط الدم فى هذه السن ."